百時美施貴寶及輝瑞將直接向美國現金自付患者以折扣價出售抗凝血藥物Eliquis
路透社記者Mrinalika Roy和Michael Erman報道，百時美施貴寶（Bristol Myers）與輝瑞（Pfizer）宣布，將開始直接向美國現金自付的患者銷售其暢銷抗凝血藥物Eliquis，並提供低於標價的折扣。此舉是因應特朗普政府對藥價下調的壓力而推出。
該計劃主要針對的是使用Eliquis但沒有保險或保險不足的少部分患者。不過，醫療價格專家提醒，這個折扣價對於許多未被充分保障的患者而言仍可能過高。
新計劃將繞過傳統的藥房福利管理商（PBM）和保險公司，提供約43%的價格折扣，將每月約606美元的治療費用降至346美元。但這價格仍是商業保險患者平均自付額的9倍以上。
此外，這個折扣價遠高於前總統拜登政府根據《通脹削減法案》（Inflation Reduction Act）談判出的每月231美元的Medicare藥價，該價格將於明年生效，且比其他國家的藥價亦高出不少。
Bernstein分析師Courtney Breen指出：「這個折扣不及《通脹削減法案》的談判結果來得有意義——而特朗普曾嘲笑該法案的折扣不具實質意義，因此政府可能會對這項優惠持懷疑態度。」
特朗普政府一直致力於通過「最惠國待遇」（Most-Favored-Nation, MFN）政策，將美國處方藥價格與其他高收入國家的最低價格相匹配，以應對美國高昂的藥價問題。
根據參議院健康、教育、勞工及退休金委員會2024年的報告，Eliquis在法國的每月價格約為55美元，英國和德國則約為65美元。
范德堡大學醫學中心教授Stacie Dusetzina表示：「這些價格對大多數消費者來說並不算划算。」她補充，沒有健康保險的患者通常更難承擔高額自付藥費。
她還指出：「我們知道，一旦患者自付費用超過100美元，他們更可能不去取藥。」
符合資格的患者將可於9月8日起，通過Eliquis 360支援計劃直接購買該藥。
自上市以來，Eliquis已被超過1500萬美國人處方使用，2024年其全球收入約為114億美元。
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編輯評論與深度解析
百時美施貴寶與輝瑞此次直接向無保險或保險不足的患者提供折扣藥價，表面上看似為患者帶來實惠，但細究背後的價格結構，實際上仍遠高於其他國家及即將生效的美國Medicare價格。這反映出美國藥品市場的結構性問題依然嚴重，藥廠與中介機構的利益鏈條錯綜複雜，導致藥價難以真正下調。
此外，這種繞過藥房福利管理商的銷售模式雖然創新，但未必能根本解決患者的負擔問題。對於無保險的患者來說，即使折扣後的346美元仍是一筆不小的支出，尤其是慢性病患者需要長期用藥，累積下來的成本可能讓不少人望而卻步。
值得關注的是，這項措施出現於特朗普政府推動的「最惠國待遇」政策背景下，藥廠此舉或是試圖在壓力下展示善意，避免更嚴厲的價格控制政策出台。未來，隨著拜登政府《通脹削減法案》正式實施，市場藥價的競爭格局將更受關注，藥廠如何平衡利潤與患者負擔將成為焦點。
從香港及其他地區的視角來看，美國藥價問題的複雜性提醒我們，醫療體系的改革不僅是價格調整，更需從制度層面解決保險覆蓋和藥品供應鏈的問題。對於港人而言，理解美國藥價挑戰亦有助於反思本地醫療保險及藥品政策的完善空間。
以上文章由特價GPT API KEY所翻譯及撰寫。
