專家聚焦於皮膚性紅斑狼瘡（CLE）管道，滿足需求持續存在，候選藥物池擴大
根據Spherix Global Insights的最新報告，風濕病學家和皮膚科醫生指出，Saphnelo、Sotyktu和litifilimab是解決CLE患者未滿足需求的主要候選藥物，特別是對於那些有系統性參與的患者。
隨著皮膚性紅斑狼瘡（CLE）的治療方法不斷演變，來自Spherix Global Insights的新數據揭示了專家目前如何管理這一病症，以及新興療法將如何融入其中。
根據最近發佈的《患者圖表動態™：系統性紅斑狼瘡（美國）2025年更新》，四分之一的系統性紅斑狼瘡（SLE）患者同時被診斷為CLE，皮膚病變在治療決策中扮演著關鍵角色。當出現面部紅斑、盤狀病變和光敏感等皮膚特徵時，風濕病學家更有可能選擇生物製劑，尤其是阿斯利康的Saphnelo（anifrolumab），以追求更具針對性的疾病控制。事實上，在有皮膚參與的SLE患者中，Saphnelo在越來越多的案例中被偏好於Benlysta。
這些趨勢也反映在更廣泛的CLE治療領域。來自《市場動態™：皮膚性紅斑狼瘡（美國）》的見解顯示，風濕病學家對其CLE患者的生物製劑使用越來越多，特別是對於有系統性表現的患者。雖然Benlysta仍然是CLE最常用的生物製劑，但自2023年以來，Saphnelo的使用量已經增加了三倍，這主要是因為風濕病學家報告其皮膚效果優於其他藥物，且給藥方式更加方便，這使得其在CLE的潛在批准上充滿期待。
同時，皮膚科醫生仍然大量依賴局部治療，但對於具有用戶友好配方和相關經驗的系統性藥物的興趣日益增加。許多醫生特別看好BMS的Sotyktu（deucravacitinib），這是一種目前已獲得牛皮癬適應症的口服TYK2抑制劑。對其機制的熟悉以及良好的安全性使Sotyktu成為未來在CLE中使用的熱門候選藥物。正如一位皮膚科醫生所說：“我們已經熟悉它在治療牛皮癬中的應用，對其機制、療效和安全性感到放心，因此讓處方醫生更容易早期採用。”
展望未來，醫生預計多達三分之一的SCLE或CCLE患者可能成為Saphnelo、Sotyktu和litifilimab等新興系統性藥物的候選者，這一比例較前幾年有所增加，凸顯了這一市場的擴大機會。Biogen的litifilimab專注於對抗漿細胞樹突細胞上的BDCA2，因其每月一次的給藥、減少類固醇的潛力和新穎的作用機制而受到特別關注。正如一位風濕病學家所說：“更具針對性的療法能帶來更持久的療效”，而一位皮膚科醫生則強調：“由於其作用機制，這似乎將在CLE的治療中成為一個改變遊戲規則的藥物。”
儘管意識和熱情不斷上升，但風濕病學家和皮膚科醫生普遍認同，治療選擇仍然有限，尤其是對於慢性皮膚狼瘡亞型如盤狀紅斑狼瘡（DLE）。風濕病學家特別將DLE評為所有狼瘡相關表現中未滿足需求最高的類型，包括SLE和狼瘡腎炎（LN）。專家們繼續優先考慮那些有效、安全、耐受性良好的新療法，這些療法應具備快速起效、持久反應的特點，並能減少對類固醇的依賴。
隨著多個晚期藥物的開發進展，CLE領域可能很快會受益於急需的創新。除了主要候選藥物外，專家們還在關注如輝瑞的dazukibart（抗IFNβ單克隆抗體）和默克KGaA的enpatoran（TLR7/8抑制劑）等有前景的資產。醫生對未來療法的偏好強調實用的療效指標，例如PGA分數改善、發作減少和類固醇減量，並希望有更便捷的給藥方式。儘管當前的選擇仍然有限，但未來的藥物管道有潛力填補長期存在的護理空白，並擴大對更廣泛CLE人群的疾病改變治療的可及性。
在這個不斷演變的醫療環境中，專家們的研究和見解顯示了對新療法的迫切需求。這不僅是對患者的希望，更是對整個醫療體系的一次挑戰，促使我們思考如何更好地滿足這些未被滿足的需求。隨著新藥物的出現，未來的治療選擇將更為多樣化，這將有助於改善患者的生活質量，並最終推進整個醫療行業的發展。
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