醫療保障大變革！你需要知道的關鍵資訊

重大醫療補助和ACA市場變更可能即將來臨：消費者現在需要知道的事情

明尼阿波利斯，MN，2025年4月8日（GLOBE NEWSWIRE）——數百萬依賴醫療補助和ACA市場（即奧巴馬醫療保險）覆蓋的人，可能會受到正在考慮的重大聯邦政策變更的影響。Healthinsurance.org 正在密切追蹤這些發展，並為消費者解析有關登記、資格和保險成本的重要資訊。

醫療補助工作要求和減少資金可能威脅到獲取醫療服務的途徑

超過7200萬人依賴醫療補助，這是全國最大的健康保險計劃，現在正處於資金辯論的中心。這個聯邦和州共同運作的健康保險計劃支持低收入人群，為超過三分之一的全國兒童及大多數護理院居民提供保障。

最近通過的眾議院支出計劃指示負責醫療補助、醫療保險和兒童健康保險計劃的眾議院委員會，計劃在十年內減少8800億美元的聯邦赤字。這可能使醫療補助成為攻擊的目標，聯邦工作要求和對醫療補助擴展的資金削減正在考慮之中。

醫療補助工作要求要求某些登記者參加“社區參與”活動——例如工作、上學、職業培訓或志願服務——以維持其保險資格。過去從未有過聯邦強制的醫療補助工作要求，但這一興趣正在增長。喬治亞州於2023年對某些受益人實施了工作要求，約有十個州正在考慮類似的要求或已在努力獲得聯邦批准。

如果聯邦政府減少對州的醫療補助資金，受益人的影響可能會更為深遠，特別是在那些採納醫療補助擴展以覆蓋更多低收入人群的州。

目前，聯邦政府支付州政府90%的醫療補助擴展人口的成本。如果聯邦資金減少，九個州擁有“觸發”法律，這將自動終止醫療補助擴展；另外三個州則會自動要求州政府檢討醫療補助擴展計劃並可能改變資格規則。

市場登記期的提議縮短，對“夢想者”的覆蓋削減

超過2400萬人擁有市場（奧巴馬醫療保險）覆蓋。未來一年，可能會影響這些人的變更包括縮短年度開放登記期、減少幫助消費者選擇保險的資金以及提高健康保險保費。

特朗普政府於2月份宣布，將登記協助的導航員資金削減90%，每年僅剩1000萬美元，這將導致2026年可協助登記的導航員數量減少。

政府還提議了一項規則，將會：

– 在每個州縮短市場覆蓋的年度開放登記期，時間為11月1日至12月15日。目前大多數州的登記期截至1月15日。
– 消除低收入者的特殊登記期。
– 刪除對“夢想者”的市場資格，這是拜登政府授予的對童年抵達者（DACA）人群的保護。在19個州，根據2024年的法院裁決，DACA受益人已經不再符合資格。
– 在申請市場補貼和特殊登記期時，要求某些消費者提供額外的文件。
– 將2026年計劃的單身人士最高自付額上限提高15%，達到10600美元。

公眾可以在4月11日之前對該提議規則發表意見。

還需要注意的是，幫助數百萬人節省保費的市場補貼增強措施，預計將於2025年12月31日到期。如果不延長，幾乎所有登記者的成本都將上升。在2024年，超過90%的市場登記者獲得了保費補貼。

結論

“新提議的市場規則、即將到期的補貼增強措施以及潛在的醫療補助資金削減——這些都可能在未來幾個月對健康保險的獲取造成重大變化，”諾里斯表示。

這些變化不僅影響到數以百萬計的美國人，還可能引發更大範圍的社會問題。隨著醫療保險政策的變動，許多低收入家庭可能面臨失去醫療保障的風險，這不僅會影響他們的健康，還可能對整體社會的醫療體系造成壓力。政府在制定這些政策時，應更加考慮到弱勢群體的需求，並尋求可持續的解決方案，以確保每個人都能獲得必要的醫療服務。

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