急診科使用布洛芬治療阿片類藥物使用障礙，助人走上長期康復之路
加利福尼亞州奧克蘭，2025年3月13日（GLOBE NEWSWIRE）——根據最近發表在《美國醫學會雜誌》（JAMA）的一項原創研究，面對阿片類藥物成癮的患者，在加州急診科醫生的治療下，成功實現長期參與治療和康復的機會相當高。
急診醫生正在迎接阿片類藥物疫情帶來的挑戰，並越來越多地學習如何為阿片類藥物使用障礙（OUD）患者提供高質量的護理，包括開立布洛芬。布洛芬是一種高效的藥物，能夠治療阿片類藥物的渴求、相關的抑鬱症以及戒斷症狀。布洛芬是一種經濟實惠且安全的OUD治療方法，已被證明能立即降低過量死亡的風險。
這項研究由安妮特·M·德克博士、大衛·L·施里格博士、安德魯·A·赫林博士和伊莉莎白·A·薩繆爾斯博士進行，探討了美國急診科史上最大規模的布洛芬擴展計劃的全州影響。
該計劃由CA Bridge主導，該組織由阿拉梅達健康系統（AHS）成癮醫學主任赫林博士共同創辦，赫林博士也是加州奧克蘭的AHS Bridge診所的創始人，並且是擴大患者獲得高質量、基於證據的物質使用障礙治療的主要倡導者。該計劃基於AHS的一個試點項目，急診醫生來自全加州，致力於改善對物質使用障礙患者的急診護理。該計劃幫助急診科實施Bridge護理模式，包括三個基於證據的要素：低門檻獲得布洛芬、減害措施和患者導航至門診護理。
赫林博士表示：“急診科成功為社會中最脆弱的群體提供醫療服務。急診科是我們24小時、每週七天接觸阿片類藥物使用障礙患者的策略核心，並提供有效治療的低門檻接入。在急診科啟動布洛芬治療可以提高患者的生存機會，並使他們在30天後繼續接受治療的可能性翻倍。CA Bridge證明了當你提供資金和培訓時，急診醫生已經準備好開立布洛芬，患者的情況也會非常好。關鍵問題是：我們如何為健康系統提供資金和支持，以持續這項工作？”
研究發現，在擴展CA Bridge計劃後，加州急診科醫生開立的布洛芬處方增加了4.9%。值得注意的是，每三個新開立的急診科布洛芬處方中就有一個隨後開立了第二個處方，這表明將布洛芬引入患者的治療可以成為持續物質使用障礙治療的第一步。急診醫生不僅更頻繁地開立布洛芬，還在宣傳其療效；急診科開立布洛芬的醫生數量從2017年的78人增至2022年的1,789人。
CA Bridge臨床項目主任伊莉莎白·基廷表示：“自2018年啟動CA Bridge以來，我們看到布洛芬的開立從早期的先驅者發展到如今的標準護理。正如這項研究所示，臨床醫生已將其視為改善患者結果和醫院文化的常識護理。”
一篇讚揚Bridge模式擴展成功的社論《對急診科布洛芬的國家投資獲得回報》，由蓋爾·D·奧諾弗里博士、喬恩·B·科爾博士和珍瑪麗·佩羅內博士撰寫，並與該研究一起發表在JAMA上，主張“德克等人的研究提供了充分的證據，表明在適當的國家投資下，急診科可以在阿片類藥物成癮患者中發揮關鍵作用——作為安全網，全天候提供至關重要的護理步驟。加州為其他州提供了一個模型和藍圖，無論是城市還是農村地區，隨著我們繼續抗擊這場疫情，這一點都非常重要且令人振奮，急診臨床醫生在成癮醫學工作力中扮演著越來越重要的角色。”
AHS首席執行官詹姆斯·傑克遜表示：“那些遭受物質使用障礙的人面臨著太多獲得基於證據的治療的障礙。AHS Bridge診所已開發出一種成功降低治療障礙的護理模式。它也是藥物輔助治療的思想領導中心。我為我們的成癮醫學團隊感到自豪，他們在赫林博士的帶領下，正在發展超越我們設施的成癮醫學文獻，並領導努力擴大真正以患者為中心的護理模式。”
根據疾病控制與預防中心（CDC）的臨時數據，過去一年中，藥物過量相關死亡人數有所下降。然而，藥物過量仍然是18至44歲美國人中最主要的死亡原因，超過550萬美國人生活在阿片類藥物使用障礙中。據估計，87%的阿片類藥物成癮者從未接受過布洛芬等藥物的治療，儘管有充分的證據表明這可以拯救生命。
關於阿拉梅達健康系統
阿拉梅達健康系統（AHS）是一家領先的安全網綜合醫療提供者和醫學培訓機構，以其世界級的以患者和家庭為中心的護理而聞名。AHS在我們的綜合醫院、診所和健康服務網絡中提供全面的醫療治療、健康促進和疾病預防。AHS包括三家急性護理醫院、一家附屬急性護理醫院、一家精神病醫院、四個門診護理健康中心、五個後急性護理設施，以及阿拉梅達縣唯一的成人1級創傷中心和精神病急診科。AHS致力於通過關懷、治療、教學和服務的使命來促進社區的健康和優化健康狀況。
這項研究的結果顯示，急診科在應對阿片類藥物危機中扮演著越來越重要的角色，這不僅是醫療體系的進步，也是對患者福祉的承諾。隨著更多的醫生接受這種治療方法，未來有望進一步減少因藥物過量導致的死亡，並為患者提供更好的支持和護理。這表明，持續的資金和培訓對於維持這種進步至關重要，並且需要全社會的共同努力來解決這一危機。
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