H.H.C. 集團強調固定費用的透析索賠審查方法,並為三月腎臟月揭示節省成本的案例研究
馬里蘭州洛克維爾,2025年3月4日(GLOBE NEWSWIRE)—— H.H.C. 集團(H.H.C.)作為降低醫療成本的領導者,專注於通過索賠談判、重新定價和獨立審查解決方案提供高質量的成本控制,驕傲地宣布一項開創性的案例研究,突顯其創新的固定費用透析索賠審查方法的價值。該研究顯示,H.H.C. 的參考基礎定價(RBP)模型使一個醫療計劃在高成本末期腎病(ESRD)透析索賠中實現了驚人的90.1%節省,為支付方帶來超過75萬美元的淨節省。
“H.H.C. 集團的固定費用方法消除了不必要的成本,確保更多的節省直接流向支付方,而非中介,” H.H.C. 總裁兼首席執行官布魯斯·D·羅菲(Bruce D. Roffé)博士表示。“與收取10-15%總節省的競爭對手相比,我們的模型為這位客戶節省了額外的56,322至109,833美元——這筆錢應該由支付方掌握。”
該案例研究考察了一名56歲男性患者的透析治療,其提供者開出的費用為833,054.41美元。通過基於醫療保險的重新定價和每次治療300美元的固定費率,該索賠被減少至39,329.62美元,總治療成本為43,200美元,為支付方帶來750,524.79美元的淨節省。
H.H.C. 的固定費用結構在財務上相較於基於百分比的定價模型提供了顯著的優勢:
– H.H.C. 集團的收費:50,700美元,169次治療
– 競爭對手A(10%總節省):107,022美元
– 競爭對手B(15%總節省):160,533美元
每年有超過550,000名美國患者需要透析,末期腎病的治療仍然是一個重大的財務負擔。三月腎臟月強調了像H.H.C.的RBP模型這樣的成本效益解決方案的迫切需求,該模型幫助支付方控制開支,同時保護患者免受餘額計費的影響。
“這些結果展示了我們對改變醫療成本管理的堅定承諾。我們創新的固定費用模型確保節省直接惠及支付方,同時提升患者護理,為更可持續、公平的醫療系統鋪平道路,”羅菲補充道。
關於H.H.C.集團
H.H.C. 集團致力於通過索賠談判、重新定價和獨立醫療審查顯著降低醫療索賠成本,是一個全國性的醫療成本控制領導者,服務於自籌資金的醫療支付方、TPA、止損保險公司/囚禁、工會和保險公司。H.H.C. 集團為集團健康、工人賠償和汽車健康市場提供及時、可定制的解決方案和經證實的節省。H.H.C. 集團堅持誠信和合規,並獲得URAC認證,成為降低醫療成本和確保質量結果的可信夥伴。
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在這個案例中,H.H.C. 集團的固定費用透析索賠審查方法顯示出其在醫療成本控制方面的潛力。這不僅是對醫療保險支付方的一次財務救助,也反映了當前醫療體系中存在的高成本問題。隨著醫療費用的不斷上升,這種創新的定價模型可能成為未來醫療保險行業的一個重要趨勢。H.H.C. 的成功案例也提醒我們,尋找更具成本效益的解決方案對於改善患者的經濟負擔至關重要,並且應該鼓勵更多的醫療服務提供者和保險公司採用類似的模式,以實現更公平的醫療體系。
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