雙效標靶藥Bimzelx挑戰銀屑病關節炎市場

早期推出指標顯示UCB的Bimzelx（bimekizumab）有潛力顛覆美國乾癬性關節炎市場

根據Spherix Global Insights的報告，風濕病學家對Bimzelx的看法超越了Rinvoq、Skyrizi和Tremfya等類似產品在乾癬性關節炎推出三個月後的評價。

2025年2月13日，賓夕法尼亞州埃克斯頓（GLOBE NEWSWIRE）——UCB的Bimzelx（bimekizumab）正在美國乾癬性關節炎（PsA）市場上強勢進入，早期指標顯示它可能會驅動治療偏好的顯著變化。這款IL-17A/IL-17F抑制劑於2024年9月獲得FDA批准，用於PsA、僵直性脊柱炎（AS）和非放射性軸性脊柱關節炎（nr-axSpA），此前它在2023年10月已獲得斑塊型乾癬（PSO）的初步批准。憑藉其雙重作用機制（MOA），Bimzelx現正定位為與Novartis的Cosentyx和Eli Lilly的Taltz等已建立的IL-17A療法的強勁競爭者。

根據Spherix Global Insights的Launch Dynamix™: Bimzelx in Psoriatic Arthritis (US)服務，Bimzelx已在風濕病學家中獲得了良好的反響。截至2025年1月，即推出三個月後，受訪的74位風濕病學家中有一半已經在PsA中試用這種療法。其認知水平超過了包括AbbVie的Rinvoq和Skyrizi以及JNJ創新醫藥的Tremfya在內的類似產品推出的水平，甚至超過了Bimzelx自身在同一時間段的PSO推出。風濕病學家對Bimzelx在進步性、滿意度和患者適應性方面的評價也高於類似產品。

儘管這些早期評價令人鼓舞，但採用指標——包括開處方的醫生數量和開始接受PsA治療的患者平均數量——目前與基準類似產品持平或稍有落後。值得注意的是，Rinvoq在PsA中的三個月後使用率最高。

風濕病學家指出，Bimzelx的有效性和獨特的雙重IL-17A/F作用機制是其試用的主要驅動因素。早期的處方模式顯示，大多數Bimzelx的PsA患者之前已接受過其他先進的系統療法，其中相當一部分患者是從TNF抑制劑轉換過來的。重要的是，許多患者是從Cosentyx或Taltz轉換過來的，這進一步強化了Bimzelx的雙重抑制可能提供比第一代IL-17抑制劑更多的好處的信念。正如一位風濕病學家在質性訪談中所說：“這是有道理的，因為雙重機制。我認為Bimzelx應該比Cosentyx效果更好。臨床上，目前還太早下定論，但根據這個機制，我期待更好的結果。”

確實，在與Cosentyx和Taltz的直接比較中，擁有Bimzelx臨床經驗的美國風濕病學家認為，Bimzelx在有效性和臨床數據方面擁有相對於其IL-17前身的競爭優勢。儘管三種IL-17抑制劑在安全性和耐受性方面的評價相似，但Cosentyx和Taltz在獲得的便利性上目前超越了Bimzelx。

Bimzelx的推出已經開始影響PsA中的更廣泛治療偏好。Spherix的RealTime Dynamix™: Psoriatic Arthritis (2024年第四季度)研究（n=109位美國風濕病學家）顯示，對IL-17抑制劑的認知偏好顯著增加，首次超越TNF抑制劑，成為最受青睞的作用機制。儘管Cosentyx仍然是首選的IL-17療法，但Bimzelx正在逐漸獲得市場份額，其獨特而熟悉的作用機制正在推動偏好的變化，使Cosentyx受到影響。

從Launch Dynamix™服務中獲得的現場參與指標顯示，UCB的商業執行力強勁，僅次於AbbVie在2021年推出的高效Rinvoq。某位受訪者表示：“我認為[UCB]做得很好，到目前為止，我在獲得Bimzelx患者的接入方面沒有遇到太多問題。我想不出有哪位患者我試圖讓他們使用Bimzelx卻未能成功，至少到目前為止。顯然，自從獲得批准以來，我們才幾個月，但我在這方面的成功率相當不錯，我們的辦公室也提供了樣品，而共付計劃似乎與一些頂尖的計劃（如AbbVie）相當，能夠以低廉的價格為患者提供藥物。”

展望未來，六個月的品牌市場份額預測顯示，Bimzelx將持續增長，其增長速度可能超過Tremfya和Skyrizi等IL-23抑制劑。然而，儘管預計會有增長，但Bimzelx的市場份額尚未預計能達到目前Cosentyx、Taltz或Rinvoq所擁有的水平。

Spherix Global Insights將繼續通過其Launch Dynamix™服務跟踪Bimzelx在美國的推出軌跡，以及通過RealTime Dynamix™監測整體PsA市場的演變。

評論

Bimzelx的進入無疑為乾癬性關節炎的治療市場帶來了新的活力。隨著風濕病學家對其雙重作用機制的認可，未來的市場競爭將愈發激烈。這不僅是對現有治療方案的挑戰，更是對整個治療理念的重新思考。Bimzelx的成功與否將取決於其能否在臨床實踐中證明其優越性，特別是在患者的長期療效和安全性方面。隨著市場的快速演變，醫療界也需要不斷更新對新療法的認識，以便為患者提供最佳的治療選擇。

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