美國風濕科醫生對Sotyktu治療牛皮癬關節炎的興趣上升

美國風濕病學家對Sotyktu治療銀屑病性關節炎的興趣上升，根據Spherix Global Insights的報告

隨著Bristol Myers Squibb（BMS）在2024年底宣布其關鍵性第三期臨床試驗POETYK PsA-1和PsA-2的正面結果，對Sotyktu（deucravacitinib）的興趣顯著上升。這兩項試驗均達成主要終點，接受Sotyktu治療的患者在第16周達到ACR20反應的比例為54%，而安慰劑組為39%。試驗還在多個次要終點上顯示出積極結果，並確認了Sotyktu的安全性與以往研究一致。

根據Spherix Global Insights的RealTime Dynamix™：銀屑病性關節炎（美國）2025年第一季度的研究，隨著第三期試驗結果的公布，大多數受訪的美國風濕病學家（103名）對Sotyktu作為銀屑病性關節炎的新選擇表示了強烈的興趣。對試驗數據的反應大多積極，開處方的醫生指出該藥物的安全性、口服給藥方式及療效是其主要優勢。然而，也有部分醫生保持謹慎，指出ACR20的結果及目前對ACR50和ACR70結果的重視不足。一位風濕病學家表示：“安全數據非常好，但在治療銀屑病性關節炎的關節疾病方面，療效目前顯得中等。我希望能看到在ACR50和70方面更強的療效。”

事實上，風濕病學家在選擇銀屑病性關節炎患者的治療時，十分依賴臨床試驗的終點，特別是ACR50、ACR70和PASI分數。根據2024年11月的調查，近三分之二的受訪風濕病學家同意他們通常會根據這些終點來評估藥物的表現及是否開處方。強調對更嚴格療效指標的偏好，一位風濕病學家提到：“我更喜歡ACR70，但ACR50比ACR20更好。此外，PASI分數對於評估皮膚狀況也很重要。”

儘管部分參與研究的風濕病學家對整體療效有所保留，但Sotyktu的評價整體上仍然良好，許多受訪者認為這是一個有吸引力的潛在新口服治療選擇，能夠填補中度銀屑病性關節炎患者的未滿足需求。在針對銀屑病性關節炎的後期管道藥物中，風濕病學家表示他們對Sotyktu的批准最感興趣。

隨著Sotyktu逐步接近銀屑病性關節炎的潛在批准，業界觀察者正密切關注其在治療算法中的角色，特別是與現有的口服藥物如安進的Otezla（apremilast）和AbbVie的Rinvoq（upadacitinib）相比。作為一種TYK2抑制劑，Sotyktu在機制上與JAK抑制劑相近，但仍然有所不同，風濕病學家越來越強調其良好的安全性作為一個關鍵的區別因素。由於黑框警告和安全問題使得JAK抑制劑主要用於第二線或更後期的治療，TYK2抑制被廣泛認為是一個更具針對性且潛在更安全的替代方案。這一區別可能使BMS能夠在銀屑病性關節炎治療算法的早期階段與Otezla進行更直接的競爭。

考慮到Sotyktu在關節和皮膚表現上的療效，以及其口服給藥方式和獨特的作用機制，它正逐漸成為一個值得注意的一線競爭者，特別是在Otezla長期主導的市場中。儘管Otezla仍然在一線治療中被廣泛使用，包括與生物製劑或JAK抑制劑聯合使用，但一個具有良好療效和吸引人安全性的新口服選擇的出現，可能會顯著改變生物製劑前的銀屑病性關節炎治療格局。

隨著BMS推進Sotyktu的監管提交，持續的醫生認知追蹤將對其商業潛力及對銀屑病性關節炎市場的最終影響至關重要。Spherix將繼續通過其季度RealTime Dynamix™服務監測銀屑病性關節炎市場。

評論

這篇報導突顯了Sotyktu在銀屑病性關節炎治療中的潛力，特別是在現有治療選擇日益增多的背景下。雖然風濕病學家對其療效表示謹慎，但對其安全性和口服給藥的偏好無疑為這款藥物的市場前景增添了亮點。隨著醫療界對新療法的需求不斷上升，Sotyktu的出現可能會為患者帶來更好的治療選擇，尤其是在早期治療階段。這不僅反映了醫療領域對創新療法的期待，也顯示出市場對於安全性和療效的雙重重視。未來，隨著更多臨床數據的發布，Sotyktu能否在競爭激烈的市場中脫穎而出，仍需持續觀察。

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