美國腎臟基金報告：活體捐贈者保障亟需加強

美國腎臟基金會第五屆年度活體捐贈者報告卡顯示進展不一，呼籲緊急行動以支持活體捐贈者

在報告的第五年中，13個州仍然對活體器官捐贈缺乏政策激勵

2025年3月12日，馬里蘭州洛克維爾（GLOBE NEWSWIRE）——今天，美國腎臟基金會（AKF）發布了第五屆年度《各州狀況：活體捐贈者保護報告卡》，更新顯示急需加強對活體器官捐贈者的法律保護。目前，全國有超過104,000人正在等待器官移植，其中驚人的89%需要腎臟。器官捐贈是一項無私的行為，成為活體捐贈者的過程也應該更容易，這需要有保障的帶薪工作假期和防止保險歧視的措施。報告的最新發現顯示，13個州對活體器官捐贈者的政策保護幾乎為零，這表明亟需立法行動來支持那些做出拯救生命決定的個體。

目前，美國有超過815,000人面臨腎衰竭，近555,000人正在接受透析。根據美國腎臟數據系統，2012年至2022年間，接受腎臟移植的透析患者年均增長52%；這一增長主要來自於亡者捐贈的移植。不幸的是，腎衰竭對有色人種和農村社區的影響不成比例，並且有更高的潛在不良結果。事實上，與非西班牙裔白人相比，黑人和西班牙裔/拉丁裔人群發展腎衰竭的可能性分別高出四倍和兩倍以上。

“雖然腎臟移植仍然是腎衰竭的最佳治療方案，但許多人在有機會接受移植之前就會死去，因為捐贈器官的短缺，”AKF總裁兼首席執行官LaVarne A. Burton表示。“自我們首次推出活體捐贈者保護報告卡以來已經五年，我們驕傲地看到24個州已經通過了重要的立法來支持那些給予他人第二次生命機會的人。然而，仍然有很多工作需要完成，以確保一個人能否捐贈腎臟不受其居住地的影響。為了在全國範圍內提供基本的保護，確保活體器官捐贈者享有家庭和醫療假以及反歧視保護，我們呼籲國會重新提出《活體捐贈者保護法》。

“從活體器官捐贈者那裡獲得的腎臟拯救了我的生命。2022年底，我得知腎衰竭是不可避免的。但在2024年1月，我收到了一位43年未見的高中朋友的消息，他說他已經檢測過，與我匹配，並希望捐贈腎臟拯救我的生命——在2024年3月，他真的這樣做了，”來自印第安納州費爾蘭的Danny Ernstes說。“作為AKF大使，我深切致力於倡導保護活體捐贈者的政策，確保他們不面臨不必要的困難，這可能會阻止他們捐贈。立法在保護那些做出無私決定的人們的福祉方面發揮著至關重要的作用。這不僅僅是第二次生命的機會；這是與你所愛的人共度更多時光。”

2025年報告卡關鍵發現

全國平均評級為C，13個州獲得D或F評級，突顯出全國範圍內缺乏支持希望捐贈生命救助器官的人的關鍵法律。新罕布什爾州從F級提升至D級，密西西比州則從C級提升至B級，因為它們通過了保護活體捐贈者免受壽險、殘疾和長期保險公司歧視的立法。密歇根州因引入一次性稅收抵免以應對與移植手術相關的非醫療費用而升至B級。

只有六個州在報告卡中獲得A級，這意味著它們擁有五項或以上的保護措施：阿肯色州、康涅狄格州、伊利諾伊州、緬因州、新澤西州和俄勒岡州。

所有50個州及華盛頓特區在2025年美國腎臟基金會報告卡中的排名

A（至少5項保護措施）
阿肯色州、康涅狄格州（6項保護）、伊利諾伊州、緬因州、新澤西州和俄勒岡州

B（至少3項保護措施）
加州、科羅拉多州、特拉華州、喬治亞州、愛達荷州、堪薩斯州、馬里蘭州、密歇根州、明尼蘇達州、密西西比州、紐約州、俄亥俄州、奧克拉荷馬州、賓夕法尼亞州、猶他州、維吉尼亞州和威斯康星州

C（至少2項保護措施）
亞利桑那州、華盛頓特區、夏威夷、愛荷華州、肯塔基州、路易斯安那州、馬薩諸塞州、密蘇里州、新墨西哥州、北卡羅來納州、北達科他州、羅德島州、南卡羅來納州、德克薩斯州和華盛頓州

D（至少1項保護措施）
阿拉巴馬州、阿拉斯加州、佛羅里達州、印第安納州、內布拉斯加州、內華達州、新罕布什爾州、西維吉尼亞州和懷俄明州

F（零保護措施）
蒙大拿州、南達科他州、田納西州和佛蒙特州

AKF活體捐贈者保護報告卡根據各州及華盛頓特區在保護活體器官捐贈者和鼓勵活體器官捐贈方面的公開立法和規範，對七個不同類別進行評級。這些包括防止壽險、殘疾和長期保險公司歧視；來自私營雇主的工作保護假；來自公營雇主的工作保護假；為提供帶薪假期的雇主提供的稅收抵免；對捐贈費用的直接報銷、稅收抵免或稅收扣除；通過州家庭和醫療假法提供的帶薪假期；以及超過60天的延長家庭和醫療假。

在缺乏聯邦立法保護活體器官捐贈者的情況下，各州的保護措施不均，部分州甚至沒有任何保護。每個州都需要更大的進展，以獲得A級評價，為所有人提供平等的腎臟移植機會。為了實現這一目標，AKF正專注於全國D和F級的州。AKF正在努力通過這些州的活體捐贈者保護立法，並關注已通過活體捐贈者保護的州的帶薪和無薪假法案。這一努力包括印第安納州和田納西州，這些州的工作重點是提高活體器官捐贈者的數量，特別是在更偏遠和醫療服務不足的社區。

除了倡導政策變革外，AKF還在幫助那些在財務上無法合格的人實現移植。AKF的旗艦財務援助計劃——健康保險保費計劃（HIPP），每月為低收入透析患者提供超過130例腎臟移植的可能性，並在移植後持續幫助他們在整個保險計劃年度內確保護理的連續性。2024年，HIPP不僅幫助了近58,000名低收入腎病患者保持保險，還使1,601名透析患者能夠進行腎臟移植——這大約是去年美國所有腎臟移植的6%。

如需了解報告卡的州級評分及其方法論，請訪問LivingDonor.KidneyFund.org。

對美國腎臟基金會的看法

美國腎臟基金會（AKF）在各個方面對抗腎病，作為對腎病患者影響最大的非營利組織，AKF代表著每七名美國人中就有一人面臨腎病的挑戰，並且還有數百萬人面臨風險。AKF擁有無與倫比的計劃範圍，支持人們在與腎病的鬥爭中無論身在何處——從預防到移植。AKF致力於改善所有人的腎臟健康，通過早期檢測、疾病管理、財務援助、臨床研究、創新和倡導等計劃來實現。AKF是全國評價最高的非營利組織之一，每捐贈的美元中有97美分投入到計劃中，並且連續24年獲得慈善導航者的4星評級，以及來自Candid（前身為GuideStar）的透明度白金印章。

如需了解更多信息，請訪問KidneyFund.org，或在Facebook、Twitter、Instagram和LinkedIn上與我們聯繫。

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在這份報告中，我們可以看到美國在活體器官捐贈者保護方面的進展和挑戰。雖然有些州已經取得了進步，但仍有許多州對捐贈者的保護措施不足，這直接影響到潛在捐贈者的意願和能力。報告強調了立法的重要性，這不僅是法律的問題，更是道德的責任。活體捐贈者的自我犧牲應該受到應有的尊重和保護，這不僅是對他們的回報，也是對整個社會的責任。我們需要更廣泛的社會支持和政策改變，以確保每個人都能平等地獲得生命救助的機會。

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