解釋：氟化物是什麼，為什麼要添加到美國的供水中？
（路透社）- 美國總統當選人唐納德·特朗普的衛生與公共服務部長提名人羅伯特·F·甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）表示，特朗普將呼籲停止在公共供水中添加氟化物。雖然特朗普尚未公布立場，但他表示有可能會提出這樣的建議。
以下是關於飲用水氟化作為公共衛生措施的必要信息，以及最近圍繞此問題的發展。
氟化物是什麼及其好處
氟化物是一種天然存在於水、土壤和空氣中的礦物質，已被證明可以預防牙齒蛀洞或齲齒。它通過加強牙齒的琺瑯質，即牙齒的堅硬外層，來提高抵抗由細菌產生的酸而引起的蛀牙的能力。氟化物還能通過替代和防止牙齒礦物質的流失來逆轉早期的牙齒蛀洞。
在社區水氟化開始之前，美國的齲齒問題非常普遍且嚴重。根據聯邦衛生官員的說法，在許多地方的供水中添加氟化物後，兒童和成人的齲齒率均有所下降，老年人完全失去牙齒的情況變得更加罕見。
水氟化政策何時開始？
在20世紀初，一些美國研究人員觀察到，居住在天然氟化物含量高的社區的人，其牙齒對蛀牙的抵抗力較強。
1945年，密歇根州的格蘭德拉皮茨成為首個以控制方式向其供水中添加氟化物的城市，開展了一項大型公共衛生實驗。15年內的數據顯示，在格蘭德拉皮茨的30,000名學童中，齲齒率下降了超過60%，證明了氟化物的保護效益。
到1950年代，美國公共衛生署和美國牙科協會承認水氟化在減少齲齒方面的成功，這導致美國廣泛地在社區供水中添加氟化物，並最終將其納入牙膏和漱口水等牙科產品中。
目前，沒有聯邦法律強制要求水供應氟化，氟化水的決定通常由市政府、城市議會或地方水務機構作出。
美國的氟化水普及程度如何？
根據2022年CDC的統計，大約63%的美國人生活在含氟的社區供水系統中。
根據美國牙科協會的數據，對於美國社區來說，氟化水的平均年度成本從每人50美分（對於大型社區）到每人3美元（對於小型社區）不等。
在世界大多數地方，公共供水中並不添加氟化物。一些國家則將氟化物添加到食鹽中，而某些地區的水中氟化物含量自然較高。
氟化物的水平是否受到監管？
美國公共衛生署建議飲用水中的氟化物水平應低於每升0.7毫克。超過1.5毫克/升的氟化物水平被認為會增加骨折、甲狀腺疾病和神經系統損傷等健康風險。
美國環保署設定的可執行上限為4.0毫克/升。最近，加州的一名聯邦法官命令EPA加強其規範。
哪些公司生產氟化物？
氟硅酸是水系統中最廣泛使用的化合物，因其與水混合時能迅速釋放游離氟化物。根據EPA的資料，J.R. Simplot和Nutrien的PCS磷酸公司是生產該產品的公司之一。
根據EPA的統計，2019年美國的氟硅酸國內生產量約為2900萬公斤（32,000噸）。
甘迺迪有什麼說法？
甘迺迪是特朗普的衛生部長提名人，他在特朗普當選前的社交媒體上寫道，在特朗普就職的1月20日，“特朗普白宮將建議所有美國水系統從公共供水中去除氟化物”。
甘迺迪聲稱，缺乏確鑿證據的情況下，美國水平的水氟化與多種健康問題（包括癌症）相關。
公共衛生專家怎麼說？
美國疾病控制與預防中心稱飲用水氟化是20世紀美國十大公共衛生成就之一，強調它有效預防牙齒蛀洞，無論個人的社會經濟地位或醫療可及性如何。
美國牙科協會重申其對社區水氟化的支持，以幫助預防牙齒蛀洞。研究顯示，即使在牙膏等其他來源普遍可用的時代，社區水氟化仍能使兒童和成人的齲齒率降低超過25%。
根據約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院的Kellogg Schwab的說法，將氟化物添加到水供應中對美國人的牙齒健康是有益的，研究表明其不良後果的風險非常低。
然而並非所有官員都同意這一觀點。佛羅里達州的衛生局長約瑟夫·拉達波（Joseph Ladapo），在COVID-19大流行期間曾持有爭議的公共衛生立場，最近建議不要在社區供水中添加氟化物，理由是有不確定的研究表明這一做法可能對兒童的大腦構成風險。
最近的研究顯示氟化物的好處如何？
《科克倫系統評估數據庫》在10月發表的一項綜述對氟化公共飲用水在富裕國家的價值提出了質疑，基於157項研究的發現。
研究表明，考慮到自1975年以來氟化物已普遍添加到牙膏中，社區水氟化在減少齲齒和增加無蛀牙兒童方面的好處可能僅為適度，與早期研究所見的效果相比。
該綜述還發現，沒有足夠的證據來確定停止氟化的影響或其對社會經濟差距在牙齒健康方面的影響。
這個問題的討論不僅涉及公共衛生的角度，更引發了對個人自由與科學證據之間的辯論。氟化物的支持者和反對者之間的分歧反映了當代社會在面對科學和政策選擇時的複雜性。未來的研究將如何影響這一政策，值得關注。
以上文章由特價GPT API根據網上資料所翻譯及撰寫，過程中沒有任何人類參與 🙂
