美國新一代口服減肥藥定價或與注射劑相若，打破傳統新藥高價定律
西雅圖消息 — 根據分析師及投資者意見，由Eli Lilly及Novo Nordisk預計明年推出的新一代口服減肥藥，其定價很可能會與兩家公司現有的減重注射劑相若，這與新藥通常會訂出較高售價的市場慣例有所不同，儘管外界對藥價壓力越來越大。
目前兩間藥廠尚未公布這些每日口服藥的售價計劃，由於監管審批和上市時間尚有數月，價格策略仍可能調整。丹麥的Novo預期今年稍後獲批並迅速上市，而位於印第安納州的Lilly則計劃於2026年8月前推出。
Novo的Wegovy及Lilly的Zepbound是目前美國市場上唯一針對GLP-1激素的高效減肥注射劑，月售價約1,000美元或以上，兩家公司均提供現金支付用戶每月499美元的優惠價，無需經由健康保險。
兩家公司表示開發口服減肥藥是為滿足患者需求，並擴大市場覆蓋，因部分人對注射劑有抗拒心理。
然而，口服藥的減重效果並不優於注射劑。Lilly本月公布的試驗顯示，其口服藥orforglipron在72週內平均減重12.4%，而Novo的每日口服semaglutide則減重約15%，兩者均不及Lilly注射劑最高可達21%的減重效果。
UBS分析師Trung Huynh指出，這將限制Lilly口服藥的定價，預計價格會與現有藥物相若或略低。
TD Cowen分析師Michael Nedelcovych則預期Novo口服藥定價將接近Wegovy，並以其糖尿病口服藥Rybelsus與注射藥Ozempic相同定價為例。Novo高層本月向分析師表示，對新口服藥沒有急於打折的打算。
分析師普遍認為，口服GLP-1藥物將成為注射劑的補充選擇，而非取代。TD Cowen估計，至2030年口服藥在全球肥胖藥市場的佔比將達到中雙位數百分比，市場規模屆時可能達1,500億美元。
美國市場壓力大，藥價是否會下調仍存變數
美國醫生、患者及保險公司均呼籲降低這些減肥藥的價格，以便讓約40%的肥胖美國人負擔得起。通常新藥上市會以更高價格銷售，藥廠強調科研突破。前總統特朗普及兩黨議員均敦促藥廠降低美國售價。
Novo拒絕評論價格，僅重申美國業務主管David Moore於8月6日的說法，公司可能會透過今年新推的NovoCare藥房，直接向現金支付客戶銷售Wegovy，繞過保險體系。
Lilly發言人則稱，由於尚未提交監管審批資料，對口服藥的定價與上市計劃作評論為時尚早。
路透社綜合分析師預測，Lilly口服藥orforglipron的年銷售峰值預測從最高300億美元下調至最低約100億美元。HSBC預測Novo口服藥銷售峰值達150億美元，巴克萊則相對保守，估計僅10億美元。
生產供應成關鍵，藥廠面對巨大原料需求挑戰
一大關鍵是上市時的供應量。2023及2024年注射劑GLP-1短缺，令美國市場出現較便宜的複方藥版本，反映藥廠未能預測到龐大需求。
持有Lilly股票的Bahl & Gaynor投資組合經理Kevin Gade表示：「一切關鍵在於規模與定價。」
他指出Novo面臨生產挑戰。兩位分析師告訴路透，口服藥每週劑量所需的活性成分約為最高劑量Wegovy注射劑的75倍。
Lilly稱已備有8.085億美元的orforglipron庫存，準備明年上市。Novo則表示，經過數十億美元投資擴大semaglutide產能後，上市時不會有供應限制。
Morningstar醫療策略師Karen Andersen認為，儘管生產需求高，Novo不太可能將口服藥定價高於Wegovy。
她補充：「尤其在現金支付市場快速增長的情況下，我懷疑Novo會冒險以高於Wegovy的價格推出。」
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評論與啟示
這場關於口服GLP-1減肥藥定價的博弈，反映出當前醫藥市場在創新與普及間的矛盾。過去新藥往往以高價上市，強調其先進療效，但這次兩大藥廠選擇將口服藥定價與現有注射劑相當，顯示他們開始面對日益嚴峻的市場和政策壓力，尤其是在肥胖率高企的美國。
口服藥的出現，雖然療效稍遜於注射劑，但能降低患者對注射的抗拒，無疑擴大了治療人群。這種策略不僅是商業考量，也是對患者需求的回應。然而，從生產成本到供應鏈管理，藥廠仍需克服巨大挑戰，尤其是口服藥對活性成分需求量遠超注射劑，可能限制了短期內的產量擴展。
此外，美國市場的高價策略能否持續，或將成為全球藥價走向的風向標。隨著政府、保險機構及消費者對醫藥價格的關注度提升，藥廠如何平衡創新研發收益與社會責任，將是未來的重要課題。
最後，這類GLP-1口服藥的成功與否，或將推動更多口服生物製劑研發，改變傳統注射藥物的市場格局，值得業界與投資者密切關注。
以上文章由特價GPT API KEY所翻譯及撰寫。
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