前列腺癌市場預計將在2034年前實現強勁增長，受益於靶向療法和生物標記的進步
前列腺癌市場預計將因前列腺癌病例的增加、新一代影像技術的出現、已批准療法在轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）中的廣泛應用以及新興療法的進入而實現顯著增長。
根據DelveInsight的分析，前列腺癌是美國第三常見的癌症，全球第四常見。此病最常在65至74歲的男性中被診斷，診斷的中位年齡為66歲。2024年美國約有370萬例前列腺癌病例，預計到2034年將因人口老齡化和診斷方法的改進而持續增長。
目前，轉移性前列腺癌的治療選擇包括ERLEADA、XTANDI、NUBEQA、JEVTANA和ZYTIGA，最近Novartis的PLUVICTO也被加入名單中。PLUVICTO在2023年全球銷售額達到9.8億美元，預計到2024年底將達到暢銷藥的地位。在這些藥物中，只有ERLEADA、XTANDI和NUBEQA獲得了非轉移性病例的批准。
在七大主要市場中，2023年前列腺癌治療市場的價值接近123億美元，預計在2034年前將實現強勁增長。美國在2023年佔據了該市場的最大份額。
DelveInsight在腫瘤學市場方面擁有專業知識，並且其經驗豐富的團隊在腫瘤學領域運作熟練。DelveInsight最近發布了一系列基於流行病學的前列腺癌市場報告，包括轉移性去勢敏感性前列腺癌（mCSPC）、轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）和非轉移性前列腺癌（nmPC）。這些報告包括對當前治療實踐、新興藥物、各個療法的市場份額以及從2020年到2034年的市場規模預測的全面理解，並按七大市場（美國、歐盟四國（德國、法國、意大利和西班牙）、英國和日本）進行細分。
轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）市場
轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）是前列腺癌的晚期階段，癌症已擴散至骨骼或淋巴結等遠端部位，且不再對減少睾酮的激素療法有反應。這種情況約占所有轉移性前列腺癌病例的43%。
儘管有可用的治療選擇，mCRPC仍然是一種限制生命的診斷，且病程特別具有侵略性。雄激素剝奪療法（ADT）仍然是管理初期轉移性疾病的基石。然而，大多數患者最終會進展到mCRPC，並需要隨後的系統療法，使疾病管理變得非常複雜。
直到2010年，docetaxel是mCRPC的唯一治療選擇，顯示出相對於之前標準的生存益處，並於2004年與類固醇藥物一起獲得批准。多年來，在docetaxel進展後沒有其他標準療法獲得批准。然而，近年來，像JEVTANA、ZYTIGA、XTANDI、LYNPARZA、TALZENNA和AKEEGA等藥物已獲得FDA批准用於mCRPC。
值得注意的是，PARP抑制劑的出現是一項重大進展，AKEEGA（Janssen）、TALZENNA（Pfizer/Astellas Pharma）和LYNPARZA（AstraZeneca/Merck）於2023年獲得了mCRPC的批准。另一個重要的里程碑是PLUVICTO的批准，這種療法在有限治療選擇的患者中改善了生存結果，並在美國市場上得到了強勁的早期採用。
mCRPC的開發管道看起來相當強勁。在一線治療中，Merck的Opevesostat和Tavanta的TAVT-45是領先候選者。CABOMETYX預計將成為第二線治療中首批獲得批准的新療法之一。Pfizer還計劃在2026年前推出EZH2抑制劑mevrometostat。
在第三線及以後的治療中，有前景的療法包括Lantheus和Eli Lilly/POINT Biopharma的放射配體177Lu-PNT2002、AstraZeneca的基於actinium-225的PSMA靶向劑FPI-2265、Arvinas和Novartis的AR降解劑ARV-766，以及Promontory Therapeutics的焦磷酸鹽結合劑PT-112。除了177Lu-PNT2002外，這些大多數預計將於2027年之後進入市場。
轉移性去勢敏感性前列腺癌（mCSPC）市場
轉移性去勢敏感性前列腺癌（mCSPC）是前列腺癌的晚期階段，疾病已擴散至前列腺以外的其他部位。這種情況約占所有轉移性前列腺癌病例的57%。儘管疾病擴散，mCSPC患者仍然對雄激素剝奪療法（ADT）有反應，有些患者可能是首次接受治療，而其他患者可能曾經接受過ADT並恢復正常的睾酮產生。ADT仍然是mCSPC治療的基石，因為降低睾酮水平被認為是推動前列腺癌增長的主要因素，能幫助控制疾病進展。
在過去十年中，研究表明，通過額外的治療選擇來增強ADT可以改善生存結果。這些強化的治療包括多西他賽化療、針對雄激素受體的療法（如阿比特龍、阿帕魯胺和恩扎魯胺）以及針對前列腺的局部放射治療。最近，治療策略已發展為包含三重療法，例如將NUBEQA與ADT和化療結合，這標誌著mHSPC護理的新標準。包括Pfizer（TALZENNA）、Johnson & Johnson（ERLEADA）、Janssen/Merck/Tesaro（AKEEGA）、AstraZeneca（Capivasertib和Saruparib）和Novartis（PLUVICTO）等主要製藥公司正積極開發mCSPC的療法。這些治療的預期推出將對市場格局產生積極影響。
非轉移性前列腺癌（nmPC）市場
前列腺癌最初表現為局部疾病，限於前列腺腺體，通常可以通過手術或放射治療有效治療。根據研究和癌症登記，大約80-85%的前列腺癌病例在局部或局部晚期（非轉移性）階段被診斷。激素療法有時也用於治療。影像技術的進步導致了聚焦治療選擇的發展，如聚焦激光消融、高強度聚焦超聲（HIFU）、不可逆電穿孔（IRE）、光動力療法（VTP）和聚焦冷凍療法。手術方法包括開放式根治性前列腺切除術（ORP）、腹腔鏡根治性前列腺切除術（LRP）和機器人輔助根治性前列腺切除術（RARP），隨著其越來越普遍，RARP正逐漸取代傳統的LRP。
在非轉移性去勢抵抗性前列腺癌（nmCRPC）的情況下，疾病不再對激素療法有反應。治療旨在減小腫瘤大小、管理症狀和延緩進展。醫生還可能建議使用鈣、維生素D或強化骨骼的藥物來維持骨骼健康。nmCRPC的常見治療包括雄激素剝奪療法（ADT），也稱為激素療法、第二線ADT和主動監測。非轉移性前列腺癌的批准療法包括ERLEADA、XTANDI和NUBEQA。
隨著新療法的引入，nmPC的格局預計將發生變化。多家公司正在積極開發該領域的治療，包括Johnson & Johnson創新醫藥（ERLEADA [apalutamide]）、Bayer（NUBEQA [darolutamide]）、Astellas Pharma/Pfizer（XTANDI [enzalutamide]）、住友製藥（ORGOVYX [relugolix]）、Candel Therapeutics（CAN-2409）和Kangpu Biopharmaceuticals（KPG-121）等。此外，隨著nmPC發病率的上升，對更有效治療策略的需求也在增加。市場的主要驅動因素包括疾病發病率的增加、醫療技術的進步以及新療法的到來，這些都預計將在未來幾年顯著推動市場增長。
這一系列報告不僅提供了前列腺癌市場的全貌，還揭示了未來幾年內可能改變治療格局的潛在療法。隨著醫療技術的進步和新療法的出現，前列腺癌的治療前景將變得更加光明。這不僅是對患者的希望，也是對整個醫療行業的一次挑戰，促使其不斷創新與進步。
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