減肥藥吸引美國人重返醫療系統
（路透社）— 力強的減肥藥正在擴大美國的醫療服務使用，患者在開始處方後被診斷出與肥胖相關的疾病，或是為了獲得其他服務而服用這些藥物。根據健康數據公司Truveta對數十萬份電子病歷的獨家分析，自2020年至2024年間，首次處方GLP-1減肥藥後15天內，睡眠呼吸暫停症、心血管疾病和2型糖尿病的首次診斷略有增加，但這些增幅是可以測量的。
除了與肥胖相關的疾病外，一些患者服用這些藥物是為了減重以符合接受器官移植、不孕症治療或膝關節置換等服務的資格。七位醫生和五位其他健康專家的訪談中提到，這些情況越來越普遍。
紐約內分泌科醫生及肥胖醫學專家Dr. Rekha Kumar表示：「這是一群以前受醫療提供者污名化的人群，往往不會回來看醫生。但現在，他們實際上看到自己變得更健康，開始向醫療人員提問，參與度提升，我確實認為我們正在看到新的患者。」
來自Novo Nordisk的Wegovy和Ozempic，以及Eli Lilly的Zepbound和Mounjaro，已證明能導致至少15%的平均減重。
根據米爾肯研究所的健康經濟學主任Andrew Friedson和其他三位專家的說法，這些藥物對整體醫療使用的影響尚不明朗。新診斷可能意味著初始支出增加，但早期檢測可能在未來節省成本。
位於堪薩斯州Overland Park的Heartland Weight Loss診所創始人、肥胖醫學專家Dr. Courtney Younglove表示，她已將肥胖患者轉介至長期延遲的子宮頸抹片檢查和其他例行檢查，包括結腸鏡檢查。她說，許多超重患者因為經常面臨的污名和偏見而避免就醫和例行檢查。「很多肥胖患者不進行預防性健康維護。」
勇氣去詢問
一名43歲的芝加哥科技高管Phil（因隱私原因要求不透露全名）在2023年初通過遠程醫療提供者獲得GLP-1處方後，通常會避免看醫生。他在減重超過30磅後，幾個月後告訴他的常規醫生關於這種藥物，對她的支持反應感到驚訝。於是，他決定更加主動，尋求其他疾病的幫助，包括成癮和心理健康問題。
他說：「這給了我勇氣去詢問。」
Truveta的分析發現，2024年每1,000名首次獲得GLP-1處方的患者中，有42人在15天內被診斷為2型糖尿病，這一數字較2020年的32人有所上升。在同一期間，每1,000名患者中睡眠呼吸暫停症的診斷數從8人增至11人，心血管疾病的診斷數從13人增至15人。
Truveta的數據顯示，最肥胖的患者獲得2型糖尿病診斷的可能性是較少超重者的兩倍，而被診斷為睡眠呼吸暫停症的可能性則是其三倍。
分析基於2020年對33,630名超重或肥胖患者的首次GLP-1處方，以及2024年前10個月的224,496份處方。
Lilly拒絕直接對數據發表評論，並在一封電子郵件中表示，「重要的是，生活在肥胖中的成年人獲得適當的診斷和基於證據的護理。」
Novo Nordisk也拒絕直接評論，並指出其目標是「解決更廣泛患者的未滿足需求。」
符合手術資格
銷售睡眠呼吸暫停設備的ResMed在截至6月的財年中實現了11%的收入增長，該公司將這一趨勢部分歸因於GLP-1藥物。ResMed首席執行官Michael Farrell在最近的股東會上表示，這些藥物「前所未有地將人們帶入初級護理」。
除了睡眠呼吸暫停症，減肥藥還可能導致更多的關節置換手術，市場分析公司AlphaSense的醫療研究主任Sara Stahl指出。「隨著人們的BMI下降，他們將有資格接受原本不符合的手術。沒有人說這種情況現在在有意義地發生，但我們認為這將會發生。」
芝加哥大學醫學院去年啟動了一個減肥診所，旨在幫助潛在的器官移植患者減重以符合手術的資格，GLP-1藥物在其中扮演了關鍵角色。
該中心的臨床藥學專家Anesia Reticker表示：「在他們有地方可以轉介這些患者之前，排期人員只是問，‘你的體重是多少，身高是多少，BMI是多少’，如果他們不符合標準，就會告訴他們自己去減肥。」
68歲的退休印第安納州鋼鐵工人Bensabio Guajardo在2023年被診斷為過於肥胖，無法進行雙肺移植手術，因此在診所中獲得了Ozempic的處方。他說：「這幫助了我很多，減少了我的食慾。」在減掉約90磅並在5月成功手術後，他的醫生讓他重新服用該藥物以控制高血糖。
Reticker表示，該計劃在過去一年中已收到約100個來自芝加哥地區移植中心的轉介。
以上文章由特價GPT API根據網上資料所翻譯及撰寫，過程中沒有任何人類參與 🙂
